{"id":2908,"date":"2019-03-29T08:07:36","date_gmt":"2019-03-29T12:07:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.eckler.ca\/actualiteac-mars-2019\/"},"modified":"2020-08-27T13:24:24","modified_gmt":"2020-08-27T17:24:24","slug":"actualiteac-mars-2019","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eckler.ca\/fr\/actualiteac-mars-2019\/","title":{"rendered":"<i>Actualit\u00e9AC <\/i>&#8211; Mars 2019"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><strong>Le bulletin mensuel <em>Actualit\u00e9AC<\/em> d\u2019Eckler pr\u00e9sente des commentaires sur les enjeux ayant une incidence sur les r\u00e9gimes d\u2019assurance collective canadiens. <\/strong><\/h2>\n<h3>Dans ce num\u00e9ro :<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"#Modifications_\u00e0_l\u2019Assurance-sant\u00e9_Plus_de_l\u2019Ontario_en_vigueur_le_1er_avril_2019\">Modifications \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus de l\u2019Ontario en vigueur le 1<sup>er<\/sup> avril 2019 <\/a><\/li>\n<li><a href=\"#Le_Qu\u00e9bec_r\u00e9duit_la_cotisation_au_Fonds_des_services_de_sant\u00e9\">Le Qu\u00e9bec r\u00e9duit la cotisation au Fonds des services de sant\u00e9<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#Le_Manitoba_abaisse_le_taux_de_la_taxe_de_vente\">Le Manitoba abaisse le taux de la taxe de vente<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#La_Saskatchewan_\u00e9largit_la_couverture_de_soins_dentaires\">La Saskatchewan \u00e9largit la couverture de soins dentaires<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#Le_Conseil_consultatif_sur_la_mise_en_oeuvre_d\u2019un_r\u00e9gime_national_d\u2019assurance-m\u00e9dicaments_pr\u00e9sente_ses_recommandations_pr\u00e9liminaires\">Le Conseil consultatif sur la mise en oeuvre d\u2019un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments pr\u00e9sente ses recommandations pr\u00e9liminaires<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#L\u2019Ontario_propose_une_r\u00e9forme_importante_des_soins_de_sant\u00e9\">L\u2019Ontario propose une r\u00e9forme importante des soins de sant\u00e9<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#Rapport_du_CEPMB_:_Les_m\u00e9dicaments_on\u00e9reux_continuent_de_dominer_le_paysage_des_nouveaux_m\u00e9dicaments\">Rapport du CEPMB : Les m\u00e9dicaments on\u00e9reux continuent de dominer le paysage des nouveaux m\u00e9dicaments<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#Rapport_sur_les_facteurs_de_tendance_pour_les_soins_m\u00e9dicaux_et_dentaires_en_2019\">Rapport sur les facteurs de tendance pour les soins m\u00e9dicaux et dentaires en 2019<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][\/basic_container][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"Modifications_\u00e0_l\u2019Assurance-sant\u00e9_Plus_de_l\u2019Ontario_en_vigueur_le_1er_avril_2019\"><\/a><strong>Gestion des r\u00e9gimes d\u2019assurance collective\u00a0<\/strong><\/h2>\n<h3>Modifications \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus de l\u2019Ontario en vigueur<br \/>\nle 1<sup>er<\/sup> avril 2019<\/h3>\n<p>Le gouvernement de l\u2019Ontario a publi\u00e9 la version finale du <em><a href=\"https:\/\/www.ontario.ca\/laws\/regulation\/r19017\">r\u00e8glement*<\/a><\/em> et un <em><a href=\"http:\/\/www.health.gov.on.ca\/en\/pro\/programs\/drugs\/opdp_eo\/notices\/exec_office_20190227.pdf\">avis*<\/a><\/em> sur les modifications qui seront apport\u00e9es \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus. Depuis le 1<sup>er<\/sup> janvier 2018, l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus offrait une couverture d\u2019assurance-m\u00e9dicaments pour les r\u00e9sidents de l\u2019Ontario admissibles de moins de 25 ans. Comme nous l\u2019avions mentionn\u00e9 dans le <em><a href=\"https:\/\/www.eckler.ca\/app\/uploads\/2019\/07\/Eckler_Group-News_FR_10August2018_Final.pdf\">num\u00e9ro de juillet 2018<\/a><\/em> d\u2019<em>Actualit\u00e9AC<\/em>, le nouveau gouvernement de l\u2019Ontario a annonc\u00e9 des modifications qui font du r\u00e9gime le deuxi\u00e8me payeur pour les personnes qui ont acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9gime priv\u00e9.<\/p>\n<p>Il avait \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 dans les <em><a href=\"https:\/\/www.fin.gov.on.ca\/fallstatement\/fr\/2018\/contents.html\">Perspectives \u00e9conomiques et revue financi\u00e8re de l\u2019Ontario 2018<\/a><\/em> que ce changement entrerait en vigueur en mars 2019. L\u2019avis confirme que la date d\u2019effet du changement sera le<br \/>\n1<sup>er<\/sup> avril 2019.<\/p>\n<p>Les modifications toucheront les enfants et les jeunes de 24 ans et moins, comme suit :<\/p>\n<ul>\n<li>Les r\u00e9sidents admissibles qui n\u2019ont pas acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9gime priv\u00e9 continueront d\u2019\u00eatre admissible au Programme de m\u00e9dicaments de l\u2019Ontario par l\u2019entremise de l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus, et continueront de recevoir des prestations du r\u00e9gime sans franchise ni quote-part.<\/li>\n<li>Les r\u00e9sidents de l\u2019Ontario qui ont acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9gime priv\u00e9 devront avoir acc\u00e8s aux prestations pour m\u00e9dicaments par l\u2019entremise de ce r\u00e9gime. Les r\u00e9sidents et les familles qui d\u00e9boursent des montants \u00e9lev\u00e9s m\u00eame s\u2019ils sont couverts par un r\u00e9gime priv\u00e9 peuvent pr\u00e9senter une demande de soutien financier additionnel au<strong> <em><a href=\"https:\/\/www.fin.gov.on.ca\/fallstatement\/fr\/2018\/contents.html\">programme de m\u00e9dicaments Trillium<\/a><\/em><\/strong>, qui demeure \u00e0 la disposition de tous les Ontariens couverts par le R\u00e9gime d\u2019assurance-sant\u00e9 de l\u2019Ontario et dont les co\u00fbts de m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance sont \u00e9lev\u00e9s par rapport au revenu de leur m\u00e9nage.<\/li>\n<li>Les r\u00e9sidents qui sont admissibles au Programme de m\u00e9dicaments de l\u2019Ontario en vertu de divers crit\u00e8res d\u2019admissibilit\u00e9 tels que l\u2019aide sociale ou les soins \u00e0 domicile n\u2019ont pas \u00e0 payer de franchise ou de quote-part, qu\u2019ils b\u00e9n\u00e9ficient ou non d\u2019un r\u00e9gime priv\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour les fins de l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus, un <em>r\u00e9gime priv\u00e9<\/em> est un r\u00e9gime d\u2019employeur, un r\u00e9gime collectif ou un r\u00e9gime individuel qui fournit une couverture pour des produits m\u00e9dicamenteux, y compris le versement des fonds n\u00e9cessaires pour les payer, peu importe ce qui suit :<\/p>\n<ul>\n<li>le r\u00e9gime priv\u00e9 couvre le m\u00e9dicament particulier pour lequel la couverture est demand\u00e9e;<\/li>\n<li>l\u2019enfant ou le jeune ou une autre personne admissible au r\u00e9gime priv\u00e9 doit verser une quote-part, une franchise ou une prime; ou<\/li>\n<li>l\u2019enfant ou le jeune a atteint le montant maximal annuel en vertu du r\u00e9gime priv\u00e9 et ne dispose d\u2019aucune autre couverture.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p><span style=\"color: #d10055;\"><strong>R\u00e9percussions :<\/strong><\/span> Cette modification \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus aura probablement des r\u00e9percussions \u00e0 la fois pour les promoteurs de r\u00e9gimes et pour les participants. Les promoteurs ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une baisse temporaire de leurs co\u00fbts de m\u00e9dicaments (de janvier 2018 \u00e0 mars 2019) qui ne sera plus disponible, et ils devront ajuster les budgets de leurs r\u00e9gimes d\u2019assurance collective en cons\u00e9quence. Les participants pourraient voir augmenter les montants qu\u2019ils doivent payer, puisque les r\u00e9gimes priv\u00e9s ne couvrent peut-\u00eatre pas le co\u00fbt total de certaines prescriptions. De plus, les personnes qui font une demande aupr\u00e8s de l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus devraient comprendre le processus de pr\u00e9sentation d\u2019une demande aupr\u00e8s du Programme de m\u00e9dicaments Trillium afin d\u2019\u00e9viter les d\u00e9lais dans le paiement de leurs demandes de r\u00e8glement.<\/p><\/blockquote>\n<p><em>*En anglais seulement. <\/em><\/p>\n<p><a href=\"#haut\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][\/basic_container]<div class=\"decorative-illustration align-left \">\n\t<span class=\"decoration two-flags-primary\"><\/span>\n<\/div>\n<div class=\"decorative-illustration align-left \">\n\t<span class=\"decoration two-flags-primary\"><\/span>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"Le_Qu\u00e9bec_r\u00e9duit_la_cotisation_au_Fonds_des_services_de_sant\u00e9\"><\/a><strong>Gestion des r\u00e9gimes d\u2019assurance collective<\/strong><\/h2>\n<h3>Le Qu\u00e9bec r\u00e9duit la cotisation au Fonds des services de sant\u00e9<\/h3>\n<p>En vertu de la <em>Loi sur la R\u00e9gie de l\u2019assurance maladie du Qu\u00e9bec<\/em>, les employeurs sont tenus de cotiser au Fonds des services de sant\u00e9 (FSS) \u00e0 l\u2019\u00e9gard des salaires vers\u00e9s \u00e0 leurs employ\u00e9s. Avant le 28 mars 2018, les taux \u00e9taient \u00e9tablis selon la masse salariale et le secteur d\u2019activit\u00e9, comme suit :[\/vc_column_text][\/basic_container][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][vc_table allow_html=&#8221;1&#8243;][bg#00425b;c#ffffff]Masse%20salariale%20totale,[bg#00425b;c#ffffff]Secteur%20primaire%20et%20%3Cbr%3Esecteur%20manufacturier,[bg#00425b;c#ffffff]Secteurs%20des%20services%20et%20%3Cbr%3Ede%20la%20construction|1%20000%20000%20%24%20ou%20moins,1%2C50%20%25,2%2C30%20%25|1%20000%20001%20%24%20%C3%A0%205%20000%20001%20%24,Augmentation%20graduelle%20%3Cbr%3E%20%C3%A0%204%2C26%20%25,Augmentation%20graduelle%20%3Cbr%3E%20%C3%A0%204%2C26%20%25|5%20000%20001%20%24%20ou%20plus,4%2C26%20%25,4%2C26%20%25[\/vc_table][vc_column_text]<em>Le 26 f\u00e9vrier 2019, le gouvernement du Qu\u00e9bec a d\u00e9pos\u00e9 des mesures l\u00e9gislatives annonc\u00e9es dans le budget de 2018-2019 du Qu\u00e9bec, mesures qui auront pour effet d\u2019abaisser le taux de cotisation au FSS pour les petites et moyennes entreprises.<\/em><\/p>\n<p>Le <em><a href=\"http:\/\/www.assnat.qc.ca\/fr\/travaux-parlementaires\/projets-loi\/projet-loi-13-42-1.html\">Projet de loi n\u00b013 : Loi modifiant la Loi sur les imp\u00f4ts, la Loi sur la taxe de vente du Qu\u00e9bec et d\u2019autres dispositions l\u00e9gislatives<\/a><\/em> contient des modifications aux modalit\u00e9s de calcul des taux de cotisation des employeurs, comme suit :<\/p>\n<ul>\n<li>Le seuil de masse salariale pour le taux de 4,26 % sera augment\u00e9 de 5 millions de dollars \u00e0 5,5 millions de dollars en 2018, \u00e0 6 millions de dollars en 2019 et 2020, \u00e0 6,5 millions de dollars en 2021 et \u00e0 7 millions de dollars en 2022. \u00c0 compter de 2023, le seuil sera index\u00e9 de fa\u00e7on automatique selon l\u2019augmentation de la r\u00e9mun\u00e9ration hebdomadaire moyenne pour l\u2019ensemble des industries au Qu\u00e9bec, comme \u00e9tabli par Statistique Canada.<\/li>\n<li>Le taux de cotisation pour les employeurs dont la masse salariale est inf\u00e9rieure \u00e0 un million de dollars sera graduellement abaiss\u00e9 de 1,5 % \u00e0 1,25 % avec effet le 16 ao\u00fbt 2018 pour le secteur primaire et le secteur manufacturier, et de 2,30 % \u00e0 1,65 % avec effet le 1<sup>er<\/sup> janvier 2020 pour les secteurs des services et de la construction.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions :<\/span><\/strong> Les petites et moyennes entreprises dont la masse salariale totale est inf\u00e9rieure au seuil pour le taux de cotisation au FSS de 4,26 % b\u00e9n\u00e9ficieront de ces r\u00e9ductions. Les employeurs devraient s\u2019assurer que leurs cotisations pour 2018 ont \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9es correctement puisque, dans le cadre de la transition, les taux de cotisation au FSS ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s avec effet le 28 mars 2018 et \u00e0 nouveau<br \/>\nle 16 ao\u00fbt 2018, de sorte que trois taux diff\u00e9rents ont \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9s en 2018.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"Le_Manitoba_abaisse_le_taux_de_la_taxe_de_vente\"><\/a><strong>Gestion des r\u00e9gimes d\u2019assurance collective<\/strong><\/h2>\n<h3>Le Manitoba abaisse le taux de la taxe de vente<\/h3>\n<p>Avec une date d\u2019effet pr\u00e9vue le 1<sup>er <\/sup>juillet 2019, le gouvernement du Manitoba abaisse le taux de la taxe de vente sur les primes des contrats d\u2019assurance collective de 8 % \u00e0 7 %. L\u2019annonce faite par le ministre des Finances Scott Fielding dans le <em><a href=\"http:\/\/www.manitoba.ca\/budget2019\/index.fr.html\">budget provincial de 2019<\/a><\/em> du Manitoba s\u2019applique aux primes des contrats d\u2019assurance vie, d\u2019invalidit\u00e9, de maladies graves et de d\u00e9c\u00e8s et mutilation accidentels (la taxe de vente ne s\u2019applique pas aux primes pay\u00e9es pour les r\u00e9gimes collectifs de soins m\u00e9dicaux compl\u00e9mentaires et de soins dentaires).<\/p>\n<p>Respectant son engagement de r\u00e9duire les frais ambulanciers, le gouvernement a \u00e9galement annonc\u00e9 que les frais de transport par ambulance seraient abaiss\u00e9s \u00e0 un maximum de 250 $ avant la fin du premier mandat du gouvernement.<\/p>\n<blockquote><p><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions : <\/span><\/strong>Les promoteurs de r\u00e9gimes avec des participants au Manitoba b\u00e9n\u00e9ficieront d\u2019une r\u00e9duction correspondante de leurs d\u00e9penses totales li\u00e9es aux r\u00e9gimes d\u2019avantages sociaux et devraient s\u2019assurer que ce changement est refl\u00e9t\u00e9 dans leurs remises \u00e0 leurs assureurs.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"La_Saskatchewan_\u00e9largit_la_couverture_de_soins_dentaires\"><\/a><strong>Gestion des r\u00e9gimes d\u2019assurance collective<\/strong><\/h2>\n<h3>La Saskatchewan \u00e9largit la couverture de soins dentaires<\/h3>\n<p>Le 5 mars 2019, le gouvernement de la Saskatchewan a <em><a href=\"https:\/\/www.saskatchewan.ca\/government\/news-and-media\/2019\/march\/05\/new-dental-agreement\">annonc\u00e9*<\/a><\/em>\u00a0un \u00e9largissement de la couverture de soins dentaires assur\u00e9s dans la province. Dans le cadre d\u2019une nouvelle entente entre le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et l\u2019Ordre des chirurgiens-dentistes de la Saskatchewan, le traitement de la fente palatine et du palais sera couvert \u00e0 titre de service assur\u00e9 pour les nourrissons, les enfants et les adolescents. La couverture de soins dentaires pour les patients atteints d\u2019un cancer sera aussi \u00e9largie pour inclure les extractions.<\/p>\n<blockquote><p><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions : <\/span><\/strong>Bien que plusieurs de ces co\u00fbts aient pu dans le pass\u00e9 \u00eatre assum\u00e9s par les participants eux-m\u00eames, les employeurs de la Saskatchewan pourraient voir une r\u00e9duction de leurs co\u00fbts d\u2019avantages sociaux si ces traitements \u00e9taient couverts par leurs r\u00e9gimes de soins dentaires. Selon l\u2019annonce, environ<br \/>\n1 300 personnes b\u00e9n\u00e9ficieront des services \u00e9largis; par cons\u00e9quent, les r\u00e9percussions pour tout employeur individuel ne devraient pas \u00eatre significatives.<\/p><\/blockquote>\n<p><em>*En anglais seulement.<\/em><\/p>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"Le_Conseil_consultatif_sur_la_mise_en_oeuvre_d\u2019un_r\u00e9gime_national_d\u2019assurance-m\u00e9dicaments_pr\u00e9sente_ses_recommandations_pr\u00e9liminaires\"><\/a>Gestion des r\u00e9gimes d\u2019assurance collective<\/h2>\n<h3>Le Conseil consultatif sur la mise en oeuvre d\u2019un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments pr\u00e9sente ses recommandations pr\u00e9liminaires<\/h3>\n<p>Le 6 mars 2019, le Conseil consultatif sur la mise en oeuvre d\u2019un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments (Conseil) a pr\u00e9sent\u00e9 un <em><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/organisation\/a-propos-sante-canada\/mobilisation-publique\/organismes-consultatifs-externes\/mise-en-oeuvre-regime-assurance-medicaments\/rapport-provisoire.html\">rapport provisoire<\/a><\/em> au gouvernement du Canada, avec des recommandations sur la mise en oeuvre possible d\u2019une strat\u00e9gie nationale d\u2019assurance-m\u00e9dicaments.<br \/>\nLe Conseil a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 2018 avec pour mandat de fournir aux ministres de la Sant\u00e9 et des Finances des conseils ind\u00e9pendants sur la meilleure fa\u00e7on de mettre en place un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments qui sera abordable pour les Canadiens et leur famille, les employeurs et les gouvernements.<\/p>\n<p>Le rapport fait le point sur les travaux du Conseil jusqu\u2019ici, pr\u00e9sente une \u00e9valuation des d\u00e9fis et des possibilit\u00e9s dans le domaine de l\u2019assurance-m\u00e9dicaments nationale, et formule des recommandations sur des principes de base et des \u00e9l\u00e9ments de nature fondamentale qui sont, selon le Conseil, essentiels \u00e0 la mise en oeuvre r\u00e9ussie d\u2019une strat\u00e9gie nationale d\u2019assurance-m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>Les principes de base recens\u00e9s par le Conseil sont les suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>permettre \u00e0 tous les r\u00e9sidents canadiens d\u2019avoir acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance en fonction de leurs besoins m\u00e9dicaux, sans se heurter \u00e0 des obstacles financiers ou autres;<\/li>\n<li>s\u2019assurer que la couverture est transf\u00e9rable et uniforme dans toutes les provinces et tous les territoires;<\/li>\n<li>fournir un acc\u00e8s \u00e0 une liste compl\u00e8te de m\u00e9dicaments assur\u00e9s et fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes, en accordant un int\u00e9r\u00eat particulier aux m\u00e9dicaments pour les maladies rares;<\/li>\n<li>\u00eatre con\u00e7u et mis en oeuvre en partenariat avec des patients et des citoyens;<\/li>\n<li>\u00eatre fond\u00e9 sur un partenariat solide entre les gouvernements f\u00e9d\u00e9ral, provinciaux et territoriaux et les peuples autochtones; et<\/li>\n<li>comprendre un syst\u00e8me de gestion pharmaceutique fiable favorisant l\u2019innocuit\u00e9, l\u2019innovation, l\u2019optimisation des ressources et la viabilit\u00e9 des co\u00fbts des m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le rapport formule \u00e9galement trois recommandations initiales pour la mise en oeuvre d\u2019un programme national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments :<\/p>\n<ol>\n<li>cr\u00e9er une agence nationale des m\u00e9dicaments;<\/li>\n<li>\u00e9laborer au niveau national une liste compl\u00e8te de m\u00e9dicaments assur\u00e9s et fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes; et<\/li>\n<li>investir dans la collecte de donn\u00e9es sur les m\u00e9dicaments et les syst\u00e8mes de technologie de l\u2019information.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Le rapport final devrait \u00eatre pr\u00eat plus tard ce printemps. Entre-temps, le Budget de 2019 du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral poursuit la progression vers une strat\u00e9gie nationale d\u2019assurance-m\u00e9dicaments, comme nous l\u2019avons mentionn\u00e9 dans notre bulletin <a href=\"https:\/\/www.eckler.ca\/fr\/budget-federal-de-2019-des-investissements-pour-toutes-les-generations\/\"><em>Communiqu\u00e9 Sp\u00e9cial<\/em><\/a> du 20 mars 2019.<\/p>\n<blockquote><p><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions : <\/span><\/strong><span style=\"color: #d10055;\"><span style=\"color: #000000;\">Le passage \u00e0 un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments aura des r\u00e9percussions importantes sur l\u2019administration des r\u00e9gimes d\u2019assurances-m\u00e9dicaments partout au Canada, et le rapport final du Conseil pourrait fournir des renseignements sur les prochaines \u00e9tapes vers l\u2019atteinte de cet objectif. Cependant, tant que le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral, les provinces et les territoires n\u2019auront pas mis en place un mandat et un plan clairs, l\u2019impact sur les promoteurs de r\u00e9gimes restera minimal.<\/span><\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><strong><a id=\"L\u2019Ontario_propose_une_r\u00e9forme_importante_des_soins_de_sant\u00e9\"><\/a> Le point juridique et l\u00e9gislatif<\/strong><\/h2>\n<h3>L\u2019Ontario propose une r\u00e9forme importante des soins de sant\u00e9<\/h3>\n<p>Le 26 f\u00e9vrier 2019, le gouvernement de l\u2019Ontario a d\u00e9pos\u00e9 le <a href=\"https:\/\/www.ola.org\/fr\/affaires-legislatives\/projets-loi\/legislature-42\/session-1\/projet-loi-74\"><em>Projet de loi 74, Loi de 2019 sur les soins de sant\u00e9 pour la population<\/em><\/a>. S\u2019il est adopt\u00e9, le projet de loi 74 \u00e9dictera la <em>Loi de 2019 pour des soins interconnect\u00e9s<\/em>, ce qui autoriserait la cr\u00e9ation de Sant\u00e9 Ontario \u2013 une agence responsable de la gestion des soins de sant\u00e9 dans l\u2019ensemble de la province.<\/p>\n<p>Le projet de loi 74 accorderait \u00e0 Sant\u00e9 Ontario et au ministre de la Sant\u00e9 et des Soins de longue dur\u00e9e le pouvoir l\u00e9gislatif d\u2019\u00e9mettre des \u00ab arr\u00eat\u00e9s d\u2019int\u00e9gration \u00bb aux fournisseurs de soins de sant\u00e9 et d\u2019int\u00e9grer les syst\u00e8mes de prestation des soins de sant\u00e9 dans le but de cr\u00e9er un nouveau syst\u00e8me int\u00e9gr\u00e9 de prestation de soins qui serait plus \u00e9conomique, selon le gouvernement. Le projet de loi 74 accorde \u00e9galement au ministre et \u00e0 Sant\u00e9 Ontario de grands pouvoirs pour ordonner la dissolution des r\u00e9seaux locaux d\u2019int\u00e9gration des services de sant\u00e9, d\u2019ActionCancer Ontario, de CyberSant\u00e9 Ontario et du Conseil ontarien de la qualit\u00e9 des services de sant\u00e9 et le transfert d\u2019une partie ou de la totalit\u00e9 de leurs \u00e9l\u00e9ments d\u2019actif, de leurs droits, de leurs obligations et de leurs employ\u00e9s \u00e0 Sant\u00e9 Ontario, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n<p>Le projet de loi 74 conf\u00e8re \u00e0 Sant\u00e9 Ontario et au ministre de grands pouvoirs visant \u00e0 \u00ab int\u00e9grer \u00bb le syst\u00e8me de sant\u00e9, ce qui s\u2019entend de :<\/p>\n<ul>\n<li>coordonner les services et les interactions entre diverses personnes et entit\u00e9s;<\/li>\n<li>travailler en partenariat avec une autre personne ou entit\u00e9 pour fournir des services ou exercer des activit\u00e9s;<\/li>\n<li>transf\u00e9rer ou fusionner des services, des activit\u00e9s, des personnes ou des entit\u00e9s;<\/li>\n<li>commencer \u00e0 fournir des services ou cesser de le faire; et<\/li>\n<li>faire cesser les activit\u00e9s d\u2019une personne ou entit\u00e9, les dissoudre ou les liquider.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p><b><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions : <\/span><\/strong><\/b>Si le projet de loi 74 est adopt\u00e9 dans sa forme actuelle, il entra\u00eenera une r\u00e9forme substantielle dans la fa\u00e7on dont la prestation des soins de sant\u00e9 est assur\u00e9e en Ontario. Les changements dans la supervision des fournisseurs de soins de sant\u00e9 et dans le financement et l\u2019int\u00e9gration des services, de m\u00eame que l\u2019introduction de nouvelles organisations de prestation de soins de sant\u00e9 pourraient avoir une incidence majeure sur les temps d\u2019attente et le co\u00fbt des traitements. Il n\u2019est pas clair pour l\u2019instant si le gouvernement a l\u2019intention de \u00ab t\u00e9l\u00e9charger \u00bb des services pr\u00e9c\u00e9demment pay\u00e9s par le public vers les r\u00e9gimes priv\u00e9s ou si une telle chose se fera.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h2><strong><a id=\"Rapport_du_CEPMB_:_Les_m\u00e9dicaments_on\u00e9reux_continuent_de_dominer_le_paysage_des_nouveaux_m\u00e9dicaments\"><\/a> Recherche<\/strong><\/h2>\n<h3>Rapport du CEPMB : Les m\u00e9dicaments on\u00e9reux continuent de dominer le paysage des nouveaux m\u00e9dicaments<\/h3>\n<p>Le Conseil d\u2019examen du prix des m\u00e9dicaments brevet\u00e9s (CEPMB) a publi\u00e9 un <em><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/examen-prix-medicaments-brevetes\/nouvelles\/2019\/02\/les-medicaments-onereux-dominent-le-paysage-des-nouveaux-medicaments.html\">rapport<\/a><\/em> qui pr\u00e9sente les derniers renseignements sur les nouveaux m\u00e9dicaments mis en march\u00e9 au Canada et sur les march\u00e9s internationaux. Le rapport pr\u00e9sente \u00e9galement de l\u2019information sur les tendances en mati\u00e8re de lancement de nouveaux m\u00e9dicaments entre 2009 et 2016.<\/p>\n<p>Le rapport conclut que les nouveaux m\u00e9dicaments lanc\u00e9s entre 2009 et 2016 comptent pour pr\u00e8s du tiers des ventes de produits de marque au Canada en 2017. Les m\u00e9dicaments orphelins, indiqu\u00e9s pour les troubles et les maladies rares, repr\u00e9sentaient 42 % des nouveaux m\u00e9dicaments approuv\u00e9s en 2016 et 45 % en 2017, une nette hausse par rapport \u00e0 la proportion moyenne de 33 % qu\u2019ils occupaient entre 2009 et 2014.<\/p>\n<p>De plus, les m\u00e9dicaments contre le cancer repr\u00e9sentent plus du quart des nouveaux m\u00e9dicaments lanc\u00e9s en 2016 et 2017. Dans plusieurs cas, il s\u2019agit de m\u00e9dicaments on\u00e9reux, quatre d\u2019entre eux co\u00fbtant plus de<br \/>\n5 000 $ pour un cycle de traitement de 28 jours. Le co\u00fbt des m\u00e9dicaments oncologiques se situait, en moyenne, \u00e0 quelque 13 700 $ par traitement de 28 jours. Le co\u00fbt des m\u00e9dicaments non-oncologiques est aussi \u00e9lev\u00e9, 31 des 37 m\u00e9dicaments non-oncologiques mis en march\u00e9 en 2016 et 2017 co\u00fbtant en moyenne plus de 10 000 $ par ann\u00e9e.<\/p>\n<blockquote><p><b><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions :<\/span><\/strong><\/b> Le rapport du CEPMB indique que le prix \u00e9lev\u00e9 pourrait \u00eatre la norme pour les nouveaux m\u00e9dicaments mis en march\u00e9. Pour cette raison, les r\u00e9gimes d\u2019avantages sociaux priv\u00e9s continueront fort probablement \u00e0 \u00eatre soumis \u00e0 des pressions substantielles dues \u00e0 la hausse des co\u00fbts des m\u00e9dicaments, particuli\u00e8rement en raison de la pr\u00e9valence des m\u00e9dicaments tr\u00e8s co\u00fbteux.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<h2><a id=\"Rapport_sur_les_facteurs_de_tendance_pour_les_soins_m\u00e9dicaux_et_dentaires_en_2019\"><\/a> <strong>Recherche<\/strong><\/h2>\n<h3>Rapport sur les facteurs de tendance pour les soins m\u00e9dicaux et dentaires en 2019<\/h3>\n<p>Chaque ann\u00e9e, Eckler effectue un sondage informel aupr\u00e8s de plusieurs assureurs afin d\u2019\u00e9valuer les facteurs de tendances en mati\u00e8re de soins m\u00e9dicaux et dentaires qu\u2019ils pr\u00e9voient utiliser pour \u00e9tablir les taux de renouvellement des primes d\u2019assurance collective.<\/p>\n<p>Les facteurs de tendance sont l\u2019augmentation attendue du co\u00fbt des remboursements, en raison de l\u2019inflation dans le co\u00fbt des fournitures et services pour les soins m\u00e9dicaux et dentaires; l\u2019utilisation; et l\u2019incidence de nouvelles proc\u00e9dures et de nouveaux m\u00e9dicaments plus co\u00fbteux. Ces facteurs de tendances \u00ab standard \u00bb sont g\u00e9n\u00e9ralement ajust\u00e9s selon la conception de chaque r\u00e9gime. Par exemple, un r\u00e9gime qui offre un taux de remboursement de 80 % verrait probablement une augmentation de l\u2019utilisation inf\u00e9rieure \u00e0 celle d\u2019un r\u00e9gime qui rembourse 100 % des co\u00fbts, en raison de la quote-part de 20 %.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #d10055;\"><em>Soins m\u00e9dicaux<\/em><\/span><\/strong><\/p>\n<p>Les assureurs sond\u00e9s ont g\u00e9n\u00e9ralement indiqu\u00e9 des facteurs de tendance variant de 11,5 % \u00e0 13 %.<br \/>\nIl importe de noter que les soins m\u00e9dicaux comprennent plusieurs \u00e9l\u00e9ments, dont les tendances sont diff\u00e9rentes. Voici quelques exemples :<\/p>\n<ul>\n<li>Les soins de la vue comportent habituellement une prestation maximale, et ceux qui pr\u00e9sentent des demandes de remboursement demandent g\u00e9n\u00e9ralement le montant maximal. On dit g\u00e9n\u00e9ralement qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une prestation \u00ab \u00e0 l\u2019\u00e9preuve de l\u2019inflation \u00bb, parce que le co\u00fbt maximal ne change que si le promoteur accepte de le modifier. Cela dit, les soins de la vue peuvent \u00eatre touch\u00e9s par la tendance d\u2019utilisation, c.-\u00e0-d. plus de gens qui demandent un remboursement que dans le pass\u00e9. Puisque la plupart des r\u00e9gimes limitent les demandes de remboursement pour les soins de la vue \u00e0 une fois aux deux ans, il importe d\u2019examiner l\u2019effet des changements dans la population assur\u00e9e sur l\u2019ensemble de la p\u00e9riode \u00e0 venir. Y aura-t-il des embauches? Des licenciements? Le groupe vieillit-il? Le nombre de personnes ayant besoin de lunettes augmentera-t-il?<\/li>\n<li>Les m\u00e9dicaments \u00e9taient regroup\u00e9s dans une seule cat\u00e9gorie dans le pass\u00e9, mais il y a aujourd\u2019hui des facteurs de tendance diff\u00e9rents pour les m\u00e9dicaments \u00ab sp\u00e9cialis\u00e9s \u00bb et les m\u00e9dicaments<br \/>\n\u00ab traditionnels \u00bb. La tendance des m\u00e9dicaments sp\u00e9cialis\u00e9s est \u00e0 la hausse, en raison des nouvelles options de traitement et d\u2019une plus grande utilisation des m\u00e9dicaments existants. La tendance des m\u00e9dicaments traditionnels n\u2019augmente pas au m\u00eame rythme \u2013 mais \u00e0 mesure que la population canadienne vieillit, il y aura probablement une plus grande utilisation des m\u00e9dicaments pour le cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9, le diab\u00e8te et l\u2019hypertension.<\/li>\n<li>La tendance vers les services param\u00e9dicaux continue de cro\u00eetre avec la sensibilisation alors que les services de massoth\u00e9rapie, de chiropractie et de physioth\u00e9rapie continuent de gagner en popularit\u00e9. Cependant, comme pour les soins de la vue, les remboursements pour ces services sont g\u00e9n\u00e9ralement plafonn\u00e9s, par praticien ou sur une base combin\u00e9e. Les assureurs surveillent \u00e9galement les frais raisonnables et usuels pour faire en sorte que les fournisseurs facturent des montants similaires pour des services similaires.<\/li>\n<li>Le co\u00fbt de la protection par mise en commun des montants \u00e9lev\u00e9s, parfois appel\u00e9e \u00ab mise en commun des exc\u00e9dents de pertes \u00bb, a augment\u00e9 de fa\u00e7on marqu\u00e9e au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es et continuera probablement d\u2019augmenter au cours de la prochaine ann\u00e9e. Dans le pass\u00e9, cette protection \u00e9tait utilis\u00e9e pour des demandes d\u2019indemnisation uniques de montant tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9, par exemple pour une personne qui subissait un grave accident pendant un voyage, ou qui avait besoin des services d\u2019une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile et d\u2019autres services accessoires (p. ex. m\u00e9dicaments, \u00e9quipement ou frais d\u2019hospitalisation). Aujourd\u2019hui, plusieurs demandes mises en commun portent sur des m\u00e9dicaments r\u00e9currents \u00e0 co\u00fbt \u00e9lev\u00e9. Le nombre et le co\u00fbt de ces demandes d\u2019indemnisation sont appel\u00e9s \u00e0 continuer d\u2019augmenter.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"color: #d10055;\"><em>Soins dentaires<\/em><\/span><\/strong><\/p>\n<p>Les assureurs s\u2019attendent \u00e0 une tendance de l\u2019ordre de 5,5 % \u00e0 7 % pour l\u2019utilisation PLUS une tendance de 2 % \u00e0 4,2 % pour les guides de tarifs \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019Alberta. Il s\u2019agit d\u2019une augmentation significative, et les promoteurs de r\u00e9gimes devraient en tenir compte dans la pr\u00e9paration de leur prochain renouvellement.<\/p>\n<p>Le co\u00fbt des soins dentaires est r\u00e9gi par les guides de tarifs provinciaux \u00e9tablis par les associations dentaires. Bien que les guides d\u00e9terminent le co\u00fbt de chaque proc\u00e9dure, l\u2019utilisation est en hausse. Les consommateurs sont plus sensibilis\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 dentaire que dans le pass\u00e9, et les \u00e9coles font du d\u00e9pistage afin de d\u00e9celer les probl\u00e8mes plus t\u00f4t. Le nombre de proc\u00e9dures esth\u00e9tiques offertes est en hausse, mais celles-ci ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas couvertes par les r\u00e9gimes priv\u00e9s. Enfin, les dentistes font davantage la promotion de leurs services \u2013 et la plupart savent ce qui est couvert et ce qui ne l\u2019est pas par les r\u00e9gimes priv\u00e9s.<\/p>\n<blockquote><p><b><strong><span style=\"color: #d10055;\">R\u00e9percussions : <\/span><\/strong><\/b><span style=\"color: #d10055;\"><span style=\"color: #000000;\">Bien que les promoteurs puissent plaider en faveur d\u2019un facteur de tendance plus bas si leurs demandes de remboursement le justifient, ces facteurs de tendance restent sup\u00e9rieurs \u00e0 l\u2019inflation g\u00e9n\u00e9rale et auront une incidence sur les propositions de taux de renouvellement en 2019.<\/span><\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"#top\">Haut<\/a>[\/vc_column_text][\/basic_container][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][vc_separator color=&#8221;custom&#8221; border_width=&#8221;3&#8243; accent_color=&#8221;#49bfb5&#8243;][\/basic_container][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221;][\/basic_container][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][basic_container container_size=&#8221;container container-narrow&#8221; bg_type=&#8221;solid&#8221; bg_color=&#8221;bg-light&#8221;]<div class=\"clearfix global-margin-y\"><\/div>[vc_column_text]<\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\"> Ce bulletin a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9 par l\u2019\u00e9quipe de r\u00e9daction<em> d\u2019Actualit\u00e9AC<\/em> \u00e0 des fins d\u2019information g\u00e9n\u00e9rale seulement et ne constitue pas un conseil professionnel. Les renseignements contenus dans le pr\u00e9sent document sont fond\u00e9s sur les sources et les analyses actuellement disponibles. Les donn\u00e9es utilis\u00e9es peuvent provenir de sources de tierces parties qu\u2019Eckler n\u2019a pas v\u00e9rifi\u00e9es, valid\u00e9es ou contr\u00f4l\u00e9es de fa\u00e7on ind\u00e9pendante. L\u2019\u00e9quipe de r\u00e9daction ne fait aucune d\u00e9claration et n\u2019offre aucune garantie quant \u00e0 l\u2019exactitude des renseignements, ni \u00e0 leur pertinence pour les fins auxquelles ils sont destin\u00e9s par les utilisateurs. Ces renseignements ne doivent pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s comme \u00e9tant des conseils relativement \u00e0 une situation particuli\u00e8re et ne peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme tels. L\u2019\u00e9quipe de r\u00e9daction est pr\u00e9sentement form\u00e9e de <a href=\"mailto:atsoi-a-sue@eckler.ca\">Andrew Tsoi-A-Sue<\/a>,<br \/>\n<a href=\"mailto:ewhelan@eckler.ca\">Ellen Whelan<\/a>, <a href=\"mailto:cmilton@eckler.ca\">Charlene Milton<\/a>, <a href=\"mailto:ahodder@eckler.ca\">Alyssa Hodder<\/a>, <a href=\"mailto:plaplante@eckler.ca\">Philippe Laplante<\/a>, and <a href=\"mailto:ngubbay@eckler.ca\">Nick Gubbay.<\/a> <\/span><\/p>\n<p>[\/vc_column_text]<div class=\"clearfix global-margin-y\"><\/div>[\/basic_container][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans ce num\u00e9ro d\u2019Actualit\u00e9AC, nous faisons le point sur le Conseil consultatif sur la mise en \u0153uvre d\u2019un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments, les changements \u00e0 venir \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus en Ontario, &hellip; [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1876,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[46,38],"tags":[],"class_list":["post-2908","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualiteac","category-group-news","service-group-benefits"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v26.8 (Yoast SEO v26.8) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Actualit\u00e9AC - Mars 2019 - Eckler<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.eckler.ca\/fr\/actualiteac-mars-2019\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Actualit\u00e9AC - Mars 2019\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Dans ce num\u00e9ro d\u2019Actualit\u00e9AC, nous faisons le point sur le Conseil consultatif sur la mise en \u0153uvre d\u2019un r\u00e9gime national d\u2019assurance-m\u00e9dicaments, les changements \u00e0 venir \u00e0 l\u2019Assurance-sant\u00e9 Plus en Ontario, &hellip; 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